Horizon Blue Cross Blue Shield в Нью-Джерси достигла соглашения о выплате 100 миллионов долларов для разрешения искового дела

Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey достигла договоренности о выплате 100 миллионов долларов для урегулирования обвинений, выдвинутых в недавно рассекреченном иске, поданном информаторами. Обвинения касались предполагаемых нарушений со стороны страховщика в отношении налогоплательщиков штата Нью-Джерси.

Соглашение с генеральным прокурором Нью-Джерси раскрывает затяжной судебный спор, который велся в закрытом судебном процессе между штатом и Horizon, в то время как растущие расходы в плане медицинского страхования для государственных служащих увеличивали затраты для налогоплательщиков.

Несколько лет назад бывший государственный чиновник выразил обеспокоенность по поводу того, как крупнейший страховщик здравоохранения Нью-Джерси, обслуживающий около 3,7 миллиона человек, управляет государственными средствами в рамках выгодного контракта на администрирование миллиардов долларов выплат больницам и врачам.

Этот спор привлек внимание к тому, как даже крупные работодатели сталкиваются с трудностями в понимании использования значительных сумм, выделяемых на здравоохранение.

Чиновник по имени Christin Deacon подала иск информатора совместно с другими лицами, стремясь взыскать средства от Horizon в пользу правительства. Дело оставалось под seal на протяжении нескольких лет, прежде чем детали урегулирования были раскрыты в судебных документах в пятницу.

Horizon отвергла обвинения в мошенничестве в рамках соглашения. Представитель компании не предоставил немедленный комментарий.